| Source | Target | | pouze pro neformální skupiny mladých lidí: kopie občanského průkazu nebo pasu odpovědného zástupce skupiny. * | only for informal groups of young people: a copy of the group representative's identity card or passport. * |
| byli pravomocně odsouzeni za přestupek nebo trestný čin, jehož skutková podstata souvisí s předmětem jejich činnosti; | if they have been convicted of an offence concerning their professional conduct by a judgment which has the force of res judicata; |
| Uveďte prosím, zda a jak Váš projekt odráží následující charakteristiky: | Please indicate if and how your project reflects the following characteristics: |
| Vysvětlete, jak jste se připravoval/a na tuto stáž/mobilitu, pokud jde o absolvované jazykové kurzy, výběr přijímající země a organizace, přípravy na odlišnou kulturu země a pracovního prostředí atd. | Explain how you have prepared yourself for this Mobility with reference to linguistic courses attended, choice of host country and organisation, host country culture and work organisation, etc. |
| Oddělení, pokud to připadá v úvahu | Department, if applicable |
| Údaje ve formuláři byly od posledního předložení změněny | The form data has been modified since the last submission |
| Údaje ve formuláři byly od posledního předložení změněny. | The form data has been modified since the last submission |
| Údaje ve formuláři byly od posledního on-line odeslání změněny | The form data has been modified since the last submission |
| Údaje ve formuláři byly od posledního odeslání změněny | The form data has been modified since the last submission |
| Jak bylo zajištěno a financováno pojištění (zdravotní, sociální, pojištění odpovědnosti, atd.)? | How did you do the checking and/or financing of insurance (health, liability, social security, other)? |
| POZOR! Pouze elektronicky (on-line) odeslanou žádost byste měli tisknout, podepisovat a zaslat Vaší Národní agentuře. | Please also note that only an electronically submitted form should be printed, signed and sent to your NA. |
| Upozorňujeme, že vytisknout, podepsat a poslat národní agentuře lze pouze elektronicky odeslaný formulář. | Please also note that only an electronically submitted form should be printed, signed and sent to your NA. |
| ID odeslání | Submission ID |
| byli pravomocně odsouzeni za podvod, zpronevěru, korupci, účast ve zločinecké organizaci nebo za jakoukoliv jinou nelegální činnost, která je v rozporu s finančními zájmy Společenství; | if they have been the subject of a judgment which has the force of res judicata for fraud, corruption, involvement in a criminal organisation or any other illegal activity detrimental to the Communities' financial interests; |
| Uveďte prosím, zda a jak Váš projekt odráží následující charakteristiky. Zaškrtněte příslušný čtvereček či čtverečky a pak pokračujte popisem: | Please indicate if and how your project reflects the following characteristics; tick box(es) and then describe: |
| ČÁST M. ODESLÁNÍ | PART M. SUBMISSION |
| Od výzvy 2009 musí žadatelé o asistentský pobyt v institucích poskytující vzdělávání dospělých žádat o Asistentský pobyt v rámci programu Grundtvig. | As from 2009, applicants wishing to undertake an assistantship in adult education institutions have to apply for a Grundtvig Assistantship, which requires a specific application form. |
| Před vyplněním přihlášky si prosím přečtěte příslušné části Příručky pro žadatele Programu celoživotního učení pro rok 2011 a Všeobecnou výzvu k předkládání návrhů 2011 uveřejněnou Evropskou komisí a Vaší Národní agenturou, která obsahuje doplňující informace o jednotlivých termínech pro předložení přihlášek, adresy Národních agentur, na které je potřeba zaslat přihlášky, a specifické priority pro tento rok. Odkazy na tyto dokumenty a další informace, jako např. často kladené otázky, naleznete na stránkách Programu celoživotního učení: | Before completing this application form, please read the relevant sections in the 2011 Call for Proposals published by the European Commission and by your National Agency and the Lifelong Learning Programme Guide for 2011 which contain additional information e.g. the specific priorities for that year. Links to these documents and further information can be found on the Lifelong Learning Programme website: |
| jiné odhadované náklady přímo spojené s realizací projektu (administrativní výdaje, místní doprava...); | other estimated expenses directly linked with the project implementation (administration, local transports ...); |
| MIMOŘÁDNÝ POSTUP ODESLÁNÍ | ALTERNATIVE SUBMISSION PROCEDURE |
| odhadované náklady spojené se zajištěním projektu: náklady na materiál, vybavení, místo konání, nájem, půjčovné, apod.; | estimated expenses linked to the project: material, equipment, venue, rental costs, etc; |
| STANDARDNÍ POSTUP ODESLÁNÍ | STANDARD SUBMISSION PROCEDURE |
| - nebyla pravomocně odsouzena pro trestný čin související s jejím podnikáním; | - has not been convicted of an offence concerning its professional conduct by a judgment which has the force of ‘res judicata’; |
| Odhadované náklady celkem | Total estimated costs |
| Odhadované příjmy celkem (B.1 + B.2) | Total estimated income (B.1 + B.2) |
| jak hlavní téma projektu odráží zájmy a potřeby účastníků | how the main theme reflects the interests and needs of participants |
| Odstranit stáž/mobilitu | Remove mobility |
| Tato tabulka poskytuje doplňující informace (log) o všech pokusech o on-line odeslání, které jsou užitečné zejména pro Národní agenturu v případě, že formulář bude on-line odeslán vícekrát. | This table provides additional information (log) of all form submission attempts, particularly useful for the National Agencies in case of multiple form submissions. |
| Tato tabulka uvádí informace o všech pokusech o odeslání formuláře, které jsou pro národní agenturu užitečné zejména v případě odesílání většího počtu formulářů. | This table provides additional information (log) of all form submission attempts, particularly useful for the National Agencies in case of multiple form submissions. |
| Uveďte stručné shrnutí obsahu vašeho projektu: hlavní cíle a výstupy, obory odborného vzdělávání, cílové skupiny, země, obsah. Zhodnoťte, do jaké míry odpovídají výsledky projektu původním záměrům. | Provide a brief summary of the main aims, content and planned outcomes of your project, including an assessment on the level of matching between the initial aims and the final outcomes. |
| Elektronická žádost byla úspěšně odeslána. | The form has been submitted successfully. |
| Formulář byl úspěšně odeslán. | The form has been submitted successfully. |
| Datum odjezdu (dd-mm-rrrr) | Departure date (dd-mm-yyyy) |
| Ve formuláři nejsou pro Vaši národní agenturu k dispozici žádné sazby. Nahlédněte do pokynů od Vaší národní agentury a napište celkovou částku sám/sama. | There are no rates available in the form for your National Agency. Please consult your National Agency's instructions and type the total amount yourself. |
| Od (dd-mm-rrrr) | From (dd-mm-yyyy) |
| Odhadněte prosím náklady na šíření a využívání výsledků. | Please estimate the costs for dissemination and exploitation of results. |
| C. Odhadované příjmy | C. Estimated income |
| Údaje ve formuláři byly od posledního pokusu o předložení změněny | The form data has been modified since the last submission attempt |
| Údaje ve formuláři byly od posledního předložení změněny. | The form data has been modified since the last submission attempt |
| Údaje ve formuláři byly od posledního on-line odeslání změněny | The form data has been modified since the last submission attempt |
| Údaje ve formuláři byly od posledního pokusu o odeslání změněny | The form data has been modified since the last submission attempt |
| B. Odhadované náklady | B. Estimated costs |
| Jak bylo zajištěno odborné vedení účastníků? | How was the participants' follow-up done? |
| ID odeslání | Submission id |
| Vyplněnou a podepsanou zprávu zašlete organizaci odpovědné za projekt (příjemce grantu) do 30 dnů po návratu ze stáže/mobility. | Please send this report duly completed and signed by you to your beneficiary organisation within 30 days after the final end date of the action. |
| prokazatelně se dopustili jednání, které závažným způsobem odporuje profesní etice; | if they have been guilty of grave professional misconduct proven by any means which the contracting authority can justify; |
| Odeslání emailem bylo spuštěno | Email submission has been invoked |
| Formulář byl odeslán e-mailem | Email submission has been invoked |
| tento formulář žádosti, řádně a úplně vyplněný a vlastnoručně podepsaný osobou oprávněnou převzít právní závazky žadatele (podpis je požadován v části K tohoto formuláře) společně s originály předběžného souhlasu všech partnerských organizací, řádně a úplně vyplněnými a vlastnoručně podepsanými. Předběžné souhlasy mohou být v případě nutnosti při podání žádosti dodány odfaxované nebo naskenované pod podmínkou, že budou následně zaslány originály, které musí být do národní agentury doručeny před konáním výběrové komise; | the present application form, duly completed and signed in original by the person authorised to enter into legally binding commitments on behalf of the applicant (signature required in Part K of this form), together with the Preliminary agreements of all partner promoters, duly completed and signed in original. Please note that Preliminary agreements can be provided in the form of fax (when submitting the application) on the condition that they are complemented by originals that must be received by the NA before the Evaluation Committee takes place; |
| Odhadněte prosím náklady na výrobu a distribuci informačních dokumentů a materiálů (CD-ROM, video, knihy, letáky, apod.) včetně odhadovaného počtu potřebných kopií. | Please indicate costs for producing and distributing information documents and materials (CD-ROM, video, books, leaflets, etc.) including the estimated number of copies needed. |
| žádám od Národní agentury grant na aktivity popsané v této žádosti. | Request from my National Agency a grant for the activities applied for in this application form. |
| Odhadněte prosím náklady na ubytování a stravu. Ve sloupci „charakteristika“ prosím jasně rozlište různé fáze Vašeho projektu (např. příprava, vlastní aktivita, vyhodnocení), pokud na ně žádáte příspěvek. | Please estimate the costs for accommodation and food. If applicable, please separate clearly the different phases of your project (e.g. preparation, implementation of the Activity, evaluation) in the \specification\ column. |
| Stav odeslání | Submission status |
| Vložte prosím typ certifikátu/osvědčení, které jste obdržel/a od každé organizace zapojené do projektu | Please enter the recognition/certification types received from each organisation involved in the Mobility. |
| Jsou do Vašeho projektu zapojeny nějaké osoby s rozhodovací pravomocí nebo odborníci?* | Does your project involve any decision-makers/experts? * |
| Tuto žádost vyplní žadatel navrhovaného projektu mobility ve spolupráci s plánovanými partnery. Žádost musí být odeslána národní agentuře země, ve které má žadatel sídlo, do | This application form should be completed by the applicant of the proposed mobility project, in cooperation with the planned partners. The application must be submitted to the National Agency of the country of the applicant by |
| Vysvětlete prosím souvislosti, okolnosti vzniku a cíle Vašeho projektu. Popište, jak Váš projekt odráží cíle a priority programu Mládež v akci. | Please explain the context, the origin and the objectives of your project and in which way it meets the objectives and the priorities of the Youth in Action Programme. |
| Odhadněte prosím náklady na výrobu a překlad informačních materiálů. | Please estimate the costs for production and translation of information material. |
| nesplnili závazky související s úhradou příspěvků sociálního pojištění nebo daňovými odvody v souladu s právními předpisy země, v níž mají sídlo, nebo země poskytovatele nebo země, kde bude plněna smlouva; | if they have not fulfilled obligations relating to the payment of social security contributions or the payment of taxes in accordance with the legal provisions of the country in which they are established or with those of the country of the contracting authority or those of the country where the contract is to be performed; |
| Uveďte prosím mzdové náklady vzniklé přímo v důsledku plánované aktivity (včetně jmen, funkcí a toho, zda budou dané osoby přijaty přímo na tento projekt a s ním související aktivity). Zřetelně odlište interní zaměstnance Vaší organizace od osob přijatých přímo na projekt. | Please indicate the personnel costs directly induced by the activity (including names, functions, whether the person is directly recruited for this project and the related activities). Separate clearly internal staff of your organisation from the recruited personnel. |
