| Source | Target | | Please explain how your sending and hosting organisation prepared and organised your Mobility. | Prosimy wyjaśnić, w jaki sposób instytucja wysyłająca i przyjmująca przygotowały i zorganizowały staż/wymianę. |
| BENEFICIARY ORGANISATION | INSTYTUCJA BENEFICJENTA |
| BENEFICIARY ORGANISATION | ORGANIZACJA BENEFICJENTA |
| Explain how you have prepared yourself for this Mobility with reference to linguistic courses attended, choice of host country and organisation, host country culture and work organisation, etc. | Prosimy opisać, w jaki sposób przygotowywał(a) się Pan(i) do wyjazdu (uczestnictwo w kursach językowych, wybór kraju przyjmującego i instytucji przyjmującej, poznanie kultury kraju przyjmującego, zapoznanie się z programem pracy instytucji przyjmującej itd...). |
| Name of the applicant organisation: | Nazwa instytucji wnioskującej: |
| Name of the applicant organisation: | Nazwa organizacji wnioskującej: |
| Name of the applicant organisation: | Nazwa organizacji/ instytucji wnioskującej: |
| Name of the applicant organisation: | Nazwa organizacji/instytucji wnioskującej: |
| Describe the type of follow-up activities which took and or will take place after your return from the training location. Specify which of these activities resulted from your organisation's specific needs / the course provider's requirements / host institution's / your own initiative (e.g. distance learning activities, e-mail contact with trainers, self-evaluation of lessons taught after the training event, networking with other participants, etc.) | Prosimy opisać działania, które miały lub będą miały miejsce po zakończeniu kursu/szkolenia. Prosimy określić, które z nich wynikały z potrzeb własnej organizacji/wymagań organizatora/ instytucji goszczącej/inicjatywy własnej (działania na odległość, kontakt mailowy z trenerami, autoewaluacja zajęć przeprowadzonych po odbytym kursie/szkoleniu, podtrzymywanie kontaktów z innymi uczestnikami kursu/szkolenia, itd.). |
| Does the organisation already have experience of participation in the Partnerships action under the current Lifelong Learning Programme or the former Socrates Programme? | Czy organizacja ma doświadczenie w realizowaniu projektów partnerskich w Programie Uczenie się przez całe życie lub w poprzednim programie Socrates? |
| I acknowledge that administrative and financial penalties may be imposed on the organisation I represent if it is guilty of misrepresentation or is found to have seriously failed to meet its contractual obligations under a previous contract or grant award procedure. | Przyjmuję do wiadomości i potwierdzam, że na instytucję, którą reprezentuję, mogą zostać nałożone kary administracyjne i finansowe, jeżeli zostanie ona uznana winną podania nieprawdziwych informacji, lub jeśli w sposób istotny nie wywiąże się z obowiązków wynikających z umowy lub procedury przyznawania dofinansowania. |
| I acknowledge that administrative and financial penalties may be imposed on the organisation I represent if it is guilty of misrepresentation or is found to have seriously failed to meet its contractual obligations under a previous contract or grant award procedure. | Przyjmuję do wiadomości i potwierdzam, że na instytucję/organizację, którą reprezentuję, mogą zostać nałożone kary administracyjne i finansowe, jeżeli zostanie ona uznana winną podania nieprawdziwych informacji, lub jeśli w sposób istotny nie wywiąże się z obowiązków wynikających z umowy lub procedury przyznawania dofinansowania. |
| Nature of the organisation and its involvement in the Partnership | Charakter organizacji i jej zaangażowania w projekt |
| Organisation full legal name (latin characters) | Pełna nazwa urzędowa organizacji (alfabet łaciński) |
| Organisation full legal name (latin characters) | Pełna nazwa urzędowa instytucji (alfabet łaciński) |
| Organisation full legal name (latin characters) | Pełna nazwa urzędowa instytucji (w alfabecie łacińskim) |
| MOBILITY ORGANISATION AND MANAGEMENT | ORGANIZACJA I ZARZĄDZANIE |
| How would you describe the cooperation and communication between the participating organisations involved in your partnership? Were all organisations equally involved? | W jaki sposób opisaliby Państwo współpracę i komunikację pomiędzy uczestniczącymi organizacjami? Czy wszystkie organizacje były zaangażowane w równym stopniu? |
| Organisation's Legal Name (in All Letters, in National Language) | Nazwa urzędowa organizacji (w języku narodowym, z uwzględnieniem znaków diaktrycznych) |
| Organisation's Legal Name (in All Letters, in National Language) | Nazwa urzędowa organizacji (we wszystkich listach, w języku narodowym) |
| Organisation's Legal Name (in All Letters, in National Language) | Nazwa urzędowa instytucji (pełna nazwa w języku polskim) |
| Organisation's Legal Name (in All Letters, in National Language) | Organisation's Legal Name (in All Letters, in National Language) |
| Organisation's Legal Name (in All Letters, in National Language) | Pełna nazwa urzędowa (w języku polskim) |
| Organisation's Legal Name (in All Letters, in National Language) | Pełna nazwa urzędowa (alfabetem łacińskim) |
| Organisation's Legal Name (in All Letters, in National Language) | Nazwa urzędowa instytucji (w języku narodowym, z uwzględnieniem znaków diaktrycznych) |
| Please explain how your sending and hosting organisation (company (organisation) where the placement actually took part) organised your Mobility. Was the mobility provided by the sending organisation/intermediary organisation or did you find the organisation for the mobility yourself. | Prosimy wyjaśnić, w jaki sposób instytucja wysyłająca i przyjmująca przygotowały i zorganizowały staż/wymianę. Czy był(a) Pan(i) zaangażowany(a) w przygotowanie stażu/wymiany? |
| If your partnership focuses mainly on pupil/learner involvement, please explain how the project will be integrated into the curriculum/learning activities of the participating pupil/learner/trainee in each of the participating organisations. | Jeśli projekt dotyczy głównie zaangażowania uczniów/słuchaczy, prosimy wyjaśnić, w jaki sposób działania w ramach projektu będą zintegrowane z programem nauczania/procesem uczenia się uczniów/słuchaczy/stażystów w każdej z uczestniczących organizacji. |
| Same address as the organisation | Taki sam adres, jak organizacji |
| Same address as the organisation | Adres taki, jak adres urzędowy organizacji |
| Same address as the organisation | Adres taki sam jak instytucji |
| Same address as the organisation | Adres taki, jak adres urzędowy instytucji |
| Same address as the organisation | Taki sam adres, jak instytucji |
| Same address as the organisation | Taki sam adres jak organizacji |
| If you are an institution or organisation in the education and training sector which has received over 50% of its annual revenues (excluding Community grant funds) from public sources over the last 2 years, or which is controlled by public bodies or their representatives, you are considered to have sufficient financial and administrative capacity. In case your institution does not fall in this category, the National Agency has the right to request at any time a copy of the official annual accounts for the most recent financial year for which accounts have been closed or an external audit report produced by an approved auditor, certifying the accounts for the last year available in order to ensure that your institution has the necessary financial and administrative capacity. | Jeśli wnioskodawca jest instytucją działającą w sektorze edukacji i szkoleń, która przez ostatnie dwa lata otrzymywała ponad 50% swoich rocznych przychodów ze źródeł publicznych (z wyłączeniem finansowania przez Komisję Europejską) lub jest kontrolowany przez organy publiczne bądź ich przedstawicieli, to uznaje się, że wnioskodawca posiada wystarczającą finansową i organizacyjną zdolność do realizacji działań, o które wnioskuje. W przypadku gdy wnioskodawcy nie dotyczy powyższa sytuacja, Narodowa Agencja ma prawo zobowiązać wnioskodawcę do dostarczenia kopii oficjalnego sprawozdania finansowego za ostatni rok finansowy, w którym zamknięto rachunki lub zatwierdzonego sprawozdania poświadczonego przez odpowiednią zewnętrzną instytucję za ostatni dostępny rok, w celu dokonania oceny zdolności finansowej i organizacyjnej do realizacji działań, o które wnioskuje. |
| What impact has your participation in the activity had on your home organisation and local environment in the following areas? | Jaki wpływ miał udział w kursie/szkoleniu na Pana/Pani instytucję macierzystą oraz środowisko lokalne (prosimy odnieść się do poszczególnych obszarów): |
| The Leonardo da Vinci mobility certificate has already been granted to this applicant organisation in recognition of its quality and you are applying again with a simplified application form. | Czy instytucja wnioskująca posiada certyfikat do projektu mobilności i wnioskuje w uproszczonej procedurze? |
| Partner organisation | Organizacja partnera |
| ORGANISATION | ORGANIZACJA |
| ORGANISATION | INSTYTUCJA |
| Please explain how your future project will be linked to the activities of your home organisation. | Proszę wyjaśnić, jaki związek będzie mieć przyszły projekt z działalnością Państwa instytucji macierzystej. |
| Please describe the activities which will take place during the visit. Please indicate whether representatives from any of the future participating organisations other than your own and the visit host organisation(s) will also take part in this visit. Please also include a draft agenda. | Proszę opisać działania, które będą miały miejsce podczas wizyty przygotowawczej. Proszę podać, czy przedstawiciele innych przyszłych uczestniczących instytucji niż Państwa instytucja i instytucja goszcząca wezmą udział w wizycie? PROSZĘ ZAŁĄCZYĆ PROJEKT PROGRAMU WIZYTY. |
| I am authorised by my organisation to sign Community grant agreements on its behalf. | Jestem upoważniony/-a przez moją instytucję do podpisywania w jej imieniu umów o dofinansowanie ze źródeł Wspólnoty. |
| I am authorised by my organisation to sign Community grant agreements on its behalf. | Jestem upoważniony/ -a przez moją instytucję/organizację do podpisywania w jej imieniu umów o dofinansowanie ze strony Wspólnoty. |
| Please enter the details about the number of participants involved (persons taking part in Partnership activities, both local activities and/or mobility) in the partnership in each of the participating organisations. | Prosimy podać szczegóły dotyczące liczby uczestników zaangażowanych (osoby biorące udział w działaniach projektowych, zarówno działaniach lokalnych i/lub wyjazdach zagranicznych) w projekt w każdej z uczestniczących organizacji. |
| Organisation | Instytucja wnioskująca |
| APPLICANT INSTITUTION / ORGANISATION | INSTYTUCJA WNIOSKUJĄCA |
| Organisation full legal name (national language) | Pełna nazwa urzędowa organizacji (język narodowy) |
| Organisation full legal name (national language) | Pełna nazwa urzędowa instytucji (język narodowy) |
| Organisation full legal name (national language) | Pełna nazwa urzędowa instytucji (w języku polskim) |
| Organisation full legal name (national language) | Pełna nazwa urzędowa organizacji (język urzędowy) |
| Please send this report duly completed and signed by you to your beneficiary organisation within 30 days after the final end date of the action. | Prosimy o wypełnienie, podpisanie i przekazanie niniejszego raportu do swojej instytucji wysyłającej (beneficjenta) w ciągu 30 dni od zakończenia stażu/wymiany. |
| Each participating organisation has fulfilled its contractual obligations in relation to any earlier grants received from the National Agencies concerned. | Każda z uczestniczących organizacji spełniła swoje zobowiązania dotyczące wcześniejszych umów o dofinansowanie zawartych z daną Narodową Agencją. |
| Type of organisation | Rodzaj organizacji |
| Type of organisation | Typ organizacji |
| Type of organisation | Typ instytucji |
| PARTNER ORGANISATION | INSTYTUCJA PARTNERSKA |
| Has a Leonardo da Vinci Mobility Certificate been granted to your organisation? | Czy realizowali Państwo certyfikowany projekt mobilności? |
| The applicant organisation is a legal body. | Organizacja wnioskująca posiada osobowość prawną. |
| For each of the participating organisations, please select the Partnership type that best corresponds to your partnership work plan for the whole 2 year duration. Please note that each type is linked to a minimum number of mobilities to be carried out during the grant agreement period – these minimum numbers have to be respected when entering the numbers of planned pupil/learner/trainee and staff mobility into the table. The grant amounts for each Partnership type are defined at national level and they can vary from one country to another. Please make sure that, for each of the participating institutions, you have selected the grant amounts applicable in the country and for the programme in question. | Każda uczestnicząca organizacja zobowiązana jest wybrać „Typ projektu partnerskiego”, który najbardziej odpowiada dwuletniemu planowi pracy Państwa projektu partnerskiego. Prosimy zauważyć, że każdemu typowi przyporządkowano minimalną liczbę wyjazdów zagranicznych (mobilności), która musi zostać zrealizowana podczas trwania umowy finansowej. Te minimalne liczby muszą być przestrzegane podczas wpisywania planowanej liczby wyjazdów zagranicznych uczniów/słuchaczy/stażystów do poniższej tabeli. Kwoty dofinansowania dla każdego „Typu projektu partnerskiego” są określane na poziomie krajowym i mogą się różnić pomiędzy poszczególnymi krajami. Prosimy się upewnić, że w przypadku każdej uczestniczącej organizacji wybrali Państwo kwoty dofinansowania mające zastosowanie w danym kraju i dla danego programu. |
| Each participating organisation has checked with the National Agency in its country that it is eligible to participate in a Comenius/Leonardo/Grundtvig Partnership. | Każda z wnioskujących organizacji sprawdziła w swojej Narodowej Agencji, czy jest uprawniona do uczestnictwa w projektach partnerskich w programie Comenius/Leonardo/Grundtvig. |
