| Source | Target | | Veuillez indiquer si et comment votre projet possède les caractéristiques suivantes : | Please indicate if and how your project reflects the following characteristics: |
| Veuillez évaluer les aspects suivants concernant les résultats de votre mobilité. | Please evaluate the following aspects concerning the outcomes of your Mobility. |
| Veuillez indiquer si et comment votre projet possède les caractéristiques suivantes ; cochez la (les) case(s) concernée(s) et décrivez : | Please indicate if and how your project reflects the following characteristics; tick box(es) and then describe: |
| Comment avez-vous trouvé la complétion de ces formulaires ? | How did you find the completion of the following forms? |
| Les 3 dates limites de dépôt des candidatures pour l'année 2011 sont les suivantes: | The 3 fixed application deadlines for the year 2011 are the following: |
| Veuillez envoyer le rapport dûment complété et signé à votre Agence nationale dans un délai de deux mois après la fin de votre projet, date indiquée à l'article II.2 de votre convention de subvention ou modifiée par avenant. Le tableau financier (excel) relatif au rapport final est téléchargeable sur la plate-forme PENELOPE dans la fiche-action, rubrique "RAPPORTS". Un fois le rapport soumis et analysé avec l'ensemble des annexes, l'Agence nationale procédera soit au versement du solde, soit au recouvrement d'une partie de la subvention. | Please send this report duly completed and signed to your National Agency within 2 months following the closing date of the action specified in Article II.2 of the grant agreement. Once this report and the supporting documents are submitted and approved, the National Agency will either pay the balance of the grant or recover any unspent funds. |
| Quel impact a eu votre formation pour votre institution d'origine et l'environnement local dans ce(s) domaine(s) ? | What impact has your participation in the activity had on your home organisation and local environment in the following areas? |
| Quel impact a eu votre formation pour votre établissement d'origine et l'environnement local dans ce(s) domaine(s) ? | What impact has your participation in the activity had on your home organisation and local environment in the following areas? |
| Veuillez évaluer/fournir un retour concernant la reconnaissance de votre mobilité sur les aspects suivants. | Please evaluate/provide feedback concerning the following Mobility recognition aspects. |
| Veuillez évaluer/fournir un feed-back sur les aspects suivants de la reconnaissance de la mobilité. | Please evaluate/provide feedback concerning the following Mobility recognition aspects. |
| Veuillez évaluer les aspects suivants: | Please provide an evaluation on the following aspects. |
| Quel impact a eu votre formation sur vos élèves/apprenants et collègues dans ces domaines ? | What impact has your participation in the activity had on pupils/learners and colleagues in the following areas? |
| Conformément aux dispositions du Règlement Financier applicable au budget général des Communautés Européennes, tous les promoteurs à l’exception des organismes publics qui font une demande de subvention supérieure à 25.000 euros auprès de l’Union Européenne, doivent accompagner leur formulaire de demande des documents financiers suivants : | In accordance with the provisions of the Financial Regulation applicable to the general budget of the European Communities, all applicant promoters – with the exception of public bodies – to EU funding exceeding € 25 000 must submit, together with their application form, the following financial documents: |
| Ce "work package" contribuera à la réalisation du résultat attendu suivant (veuillez reporter les numéros et types de résultats attendus détaillés dans la section D.4.2, ou les effets et impacts attendus section D.4.3. dans le cas du "work package" dédié à la valorisation). | This work package will contribute to the achievement of the following expected result (please refer to the numbering and types of expected results in section D.4.2, respectively to the key outputs in section D.4.3) |
| Merci de répondre à toutes ces questions : | Please cover all the following questions: |
| Je suis un ressortissant du pays suivant: | I am a national of the following country: |
| Veuillez évaluer/fournir un retour concernant les dispositions pratiques de votre mobilité sur les aspects suivants. | Please evaluate/provide feedback on the following aspects concerning the practical arrangements of your Mobility. |
| Veuillez évaluer/fournir un feed-back sur les aspects suivants des dispositions pratiques de votre mobilité. | Please evaluate/provide feedback on the following aspects concerning the practical arrangements of your Mobility. |
| Si vous avez l’intention d’utiliser l'un des outils Europass,veuillez l'exposer de façon détaillée. Pour obtenir de plus amples informations sur Europass, consultez le site internet suivant | If you intend to use any of the Europass tools, please give details. If you need more information on Europass, please consult the following web site. |
| Si vous n'avez aucune préférence quant au pays d'origine de l'assistant, veuillez cocher la case ci-dessous (ce qui pourrait augmenter vos chances d'accueillir un assistant, et dans ce cas l'Agence Nationale choisira pour vous). | If you have no preference for the country of origin of the assistant, tick the following box (this will increase your chance of finding an assistant). |
| Les documents suivants doivent impérativement être joints avec la version originale du rapport qui sera envoyée par courrier: | The following documents MUST also be submitted with the original paper version of the report to be sent by mail: |
| qui, à la suite d'une autre procédure de passation de marchés ou d'octroi de subventions financée par le budget des Communautés, ont été reconnus comme étant à l'origine d'un cas majeur de rupture de contrat pour avoir manqué à leurs obligations contractuelles; | if following another procurement procedure or grant award procedure financed by the Community budget, they have been declared to be in serious breach of contract for failure to comply with their contractual obligations; |
| Pour plus d’information concernant le niveau de compétence linguistique, consulter le lien suivant: | For further information concerning language proficiency levels, please consult the following webpage: |
| Veuillez indiquer à quelle catégorie du personnel vous appartenez. | Please indicate to which of the following categories you belong: |
| Veuillez compléter le tableau suivant avec les résultats de votre partenariat. | Please fill the following table with the outcomes produced by your partnership. |
| Veuillez remplir le tableau suivant avec les résultats de votre partenariat | Please fill the following table with the outcomes produced by your partnership. |
| Pour que le calcul des taux fonctionne, les éléments suivant doivent être sélectionnés: - Sous-programme - Action - Agence nationale - Pays de destination - Jours Si vous avez renseigné ces valeurs dans le formulaire et que le calcul ne fonctionne toujours pas, cela veut dire que le taux pour votre Agence Nationale n'a pas été défini dans le formulaire. Dans ce cas, merci de contact votre Agence Nationale pour les détails concernant la méthode de calcul des frais de séjour. | For the rate calculation to work, the following items have to be selected: - Sub-programme - Action - National Agency - Destination country - Days If you specified these values in the form and still the calculation is not working, it means that the rate for your National Agency is not defined in the form. In this case please contact your National Agency for details concerning the subsistence calculation. |
| Pour que le calcul des taux fonctionne, les éléments suivant doivent être sélectionnés: - Sous-programme - Action - Agence nationale - Pays de destination - Jours If you specified these values in the form and still the calculation is not working, it means that the rate for your National Agency is not defined in the form. In this case please contact your National Agency for details concerning the subsistence calculation. | For the rate calculation to work, the following items have to be selected: - Sub-programme - Action - National Agency - Destination country - Days If you specified these values in the form and still the calculation is not working, it means that the rate for your National Agency is not defined in the form. In this case please contact your National Agency for details concerning the subsistence calculation. |
| Avant de transmettre le présent formulaire à l'Agence exécutive ou l'Agence nationale, veuillez vérifier les points suivants : | Before returning this application form to the National Agency, please check the following: |
| Si OUI, veuillez compléter le tableau ci-dessous: | If you answered YES, please fill in the following table: |
| Avant d'envoyer votre candidature, veuillez vous assurer qu’elle répond aux obligations listées ci-dessous. Si l'un de ces critères n'est pas respecté, la candidature sera déclarée inéligible. | Before sending in your application form to the National Agency, the following points should be addressed in order to ensure eligibility. |
| Avant de soumettre votre candidature, veuillez vous assurer qu’elle répond aux obligations listées ci-dessous : | Before sending in your application form to the National Agency, the following points should be addressed in order to ensure eligibility. |
| L'organisme que je représente ne se verra pas accorder de subvention s'il se trouve, au moment de la procédure d'attribution de la subvention, en contradiction avec l'une des déclarations certifiées ci-dessus ou dans l'une des situations suivantes : | The organisation I represent will not be awarded a grant if it finds itself, at the time of the grant award procedure, in contradiction with any of the statements certified above, or in the following situations: |
| L'organisation que je représente ne se verra pas accorder de subvention si elle se trouve, au moment de la procédure d'attribution de la subvention, en contradiction avec l’une des déclarations certifiées ci-dessus ou dans l'une des situations suivantes: | The organisation I represent will not be awarded a grant if it finds itself, at the time of the grant award procedure, in contradiction with any of the statements certified above, or in the following situations: |
| Avant d'envoyer votre formulaire de candidature à votre Agence nationale, veuillez vérifier qu'il remplit toutes les conditions d'éligibilité listées ci-dessous: | Before submitting the grant application, please also check whether the following criteria are fully respected: |
| Avant d'envoyer votre formulaire de candidature à votre Agence nationale, veuillez vérifier qu'il remplit toutes les conditions d'éligibilité listées ci-dessous. Si un des critères ci-dessous n'est pas respecté, la candidature sera déclarée inéligible : | Before submitting the grant application, please also check whether the following criteria are fully respected: |
| Si vous n'avez aucune préférence concernant la langue maternelle de l'assistant, veuillez cocher la case ci-dessous (ce qui pourrait augmenter vos chances d'accueillir un assistant, et dans ce cas l'Agence Nationale choisira pour vous). | If you have no preference for the mother tongue of the assistant, tick the following box (this will increase your chance of finding an assistant). |
| La soumission par e-mail a été invoquée avec le code barre suivant | Email submission has been invoked with the following hash code |
| La soumission par email a été demandée avec le code-barre suivant | Email submission has been invoked with the following hash code |
| La soumission par courriel a été invoquée avec le code suivant hachage | Email submission has been invoked with the following hash code |
| La soumission par mail a été invoquée avec le code hash suivant | Email submission has been invoked with the following hash code |
| La soumission par E-mail a été demandée avec le code hash suivant | Email submission has been invoked with the following hash code |
| La soumission par mail a été invoquée avec le code barre suivant | Email submission has been invoked with the following hash code |
| La demande de subvention doit contenir les documents suivants | The application must include the following documents: |
| Veuillez sélectionner, dans la liste ci-dessous, les objectifs et priorités du programme auxquels répond votre proposition. Sélectionnez uniquement ceux qui sont pertinents au regard des activités que vous avez prévues et, pour chaque élément sélectionné, donnez une explication concise de la/des façon(s) dont il est traité dans votre projet. Notez que seules les priorités correspondant au programme Leonardo da Vinci sont listées ici. | Please select from the following, the strategic issues that your proposal addresses within the Programme. Select only those that are relevant to your planned activities and, for each one selected, provide a concise explanation of the way(s) in which the issue is addressed in your plans. Please note that only the relevant Leonardo da Vinci priorities are listed below. |
| Si vous n'avez aucune préférence quant au pays d'affectation, veuillez cocher la case ci-dessous (ce qui augmentera vos chances de partir en tant qu'assistant Comenius, et dans ce cas l'Agence Nationale choisira un pays d'affectation pour vous). | If you have no preference for the country, in which the host school is located, tick the following box (this will increase your chance of finding an assistant). |
| Quel est l'impact de votre formation sur votre développement personnel et professionnel dans ce domaine ? | What impact has your participation in the activity had on your personal and professional development in the following area? |
| Quel est l'impact de votre formation sur votre dévelopement personnel et professionnel dans ce domaine ? | What impact has your participation in the activity had on your personal and professional development in the following area? |
| La préparation fait partie intégrante du contenu de l’activité de formation. Veuillez détailler les points suivants: | Preparation forms an integral part of the training activity content. Please explain all the following points: |
| Veuillez évaluer les aspects suivants concernant le contenu de votre placement. | Please evaluate the following aspects concerning the content of your Mobility. |
| Veuillez évaluer les aspects suivants concernant le contenu de votre mobilité. | Please evaluate the following aspects concerning the content of your Mobility. |
| A quel(s) objectif(s) opérationnel(s), parmi les suivants, votre proposition répond-elle ? Veuillez cocher au moins une case (veuillez vous référer à l’Appel à Propositions 2011 et au Guide LLP 2011 pour plus de précisions). | Which of the following operational objectives does your proposal address? Please tick at least one of the boxes (Please refer to the Call for Proposals 2011 and the LLP Guide 2011 for further clarification). |
| Si oui, veuillez compléter le tableau suivant | If Yes, please complete the following table |
| Quel(s) enjeu(x) transversal(aux) votre proposition vise-t-elle de manière directe ? Veuillez cocher au moins une case: | Which of the following issues does your proposal address directly?, Please tick at least one of the boxes: |
| Veuillez expliquer les raisons pour lesquelles vous êtes candidat à cette activité de formation. Veuillez détailler les points suivants: | Please explain your reasons for applying for the training activity. Please cover all the following points: |
| Décrivez chacun des points suivants : | Please cover all the following points: |
| Veuillez évaluer les aspects suivants concernant la préparation de votre mobilité. | Please evaluate the following aspects concerning preparation of your Mobility. |
| Veuillez indiquer à quelle catégorie du personnel vous appartenez. | Please indicate to which of the following categories of staff you belong |
| –Conformément aux dispositions du Règlement Financier applicable au budget général des communautées européennes, tous les promoteurs – à l’exception des organismes publics – qui font une demande de subvention supérieure à 25.000 euros auprès de l’Union Européenne, doivent accompagner leur formulaire de demande des documents financiers suivants : | In accordance with the provisions of the Financial Regulation applicable to the general budget of the European Communities, all applicant promoters – with the exception of public bodies – to EU funding exceeding € 25 000 must submit, together with their application form, the following financial documents: |
| Conformément aux dispositions du Règlement Financier applicable au budget général des communautées européennes, tous les promoteurs ; à l’exception des organismes publics; qui font une demande de subvention supérieure à 25.000 euros auprès de l’Union Européenne, doivent accompagner leur formulaire de demande des documents financiers suivants : | In accordance with the provisions of the Financial Regulation applicable to the general budget of the European Communities, all applicant promoters – with the exception of public bodies – to EU funding exceeding € 25 000 must submit, together with their application form, the following financial documents: |
